Knochenzement & Co: So hält das künstliche Gelenk im Knochen

Damit Sie möglichst lange von Ihrem künstlichen Gelenk profitieren, muss es fest im Knochen verankert werden. Heutzutage gibt es zwei anerkannte Verfahren, die eine feste Verbindung zwischen dem künstlichen Gelenk und dem Knochen gewährleisten:

  • Zementierte Prothese:
    In diesem Fall wird ein als Knochenzement bezeichneter Kunststoff zur Fixierung der Prothese verwendet. Diese Art der Befestigung ist nach der Operation sofort belastbar. Ein Beispiel für einen seit Jahrzehnten eingesetzten und bewährten Knochenzement ist PALACOS® von Heraeus. Außerdem können dem Knochenzement Antibiotika zum Schutz vor einer Infektion hinzugemischt werden.
  • Zementfreie Prothese:
    Alternativ verankern die Operateure das künstliche Gelenk ohne Knochenzement. Dabei wächst der Knochen langsam in die Endoprothese ein und bildet erst nach einiger Zeit eine feste Verbindung.

Welches Verfahren im einzelnen Fall eingesetzt wird, hängt von verschiedenen Faktoren ab, z.B. vom Alter des Patienten, Vorerkrankungen wie z.B. Diabetes, oder von der Knochenbeschaffenheit. Weltweit spielen auch regionale Unterschiede und die Ausbildung der Operateure bei der Auswahl der Prothese und der Operationstechnik eine Rolle.

Große Studien konnten zeigen, dass zementierte Endoprothesen besonders lange haltbar sind. So kann eine Wechseloperation vermieden oder zumindest lange hinausgezögert werden.

Exkurs: Was ist eigentlich Knochenzement?
Knochenzement ist kein Zement im eigentlichen Sinne, sondern ein Kunststoff bestehend aus zwei Komponenten. Die fachliche Bezeichnung lautet Polymethylmethacrylat (PMMA). Er wird erst unmittelbar vor dem Einsetzen des künstlichen Gelenkes aus Flüssigkeit und Pulver angerührt und härtet dann innerhalb weniger Minuten vollständig aus. Der Knochenzement verklebt die Prothesenteile fest mit dem Knochen. Knochenzement wird bereits seit über 50 Jahren erfolgreich bei der Verankerung von künstlichen Gelenken angewendet.

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Heraeus Medical

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